| 
 №   п/п 
 | 
 Код   ТН ВЭД    ТС лекарствен-ного средства 
 | 
 Описание    товара (наименование лекарственного средства - международное    непатентованное или химическое и торговое наименования), форма выпуска,    дозировка, общее количество упаковок (для лекарственных препаратов) или вес    в килограммах (для фармацевтических субстанций) 
 | 
 № и дата    разрешения Минздравсоцразвития России на право ввоза    незарегистрированных лекарственных средств, цель ввоза 
 | 
 Юридическое    лицо - отправитель лекарственного средства 
 | 
 Юридическое    лицо - получатель лекарственного средства 
 | 
 Организация    - производитель лекарственного средства 
 | 
 Количество    ввезенных лекарственных средств (килограммов) 
 | 
 Статистическая    стоимость ввезенных лекарственных средств (долларов США) 
 |