Страница 7 из 9
VI. Права и обязанности сторон договора и застрахованных лиц (выгодоприобретателей)
19. Страхователь имеет право: а) знакомиться с документами, подтверждающими правоспособность и платежеспособность страховщика; б) участвовать в выяснении обстоятельств страховых случаев.
20. Страхователь обязан: а) страховать за свой счет риск причинения вреда жизни или здоровью пациентов; б) направлять страховщику сведения, необходимые для заключения договора и расчета страховой премии, уведомлять страховщика в течение срока действия договора обо всех изменениях в предоставленных сведениях; в) уплатить страховую премию в срок, установленный договором; г) содействовать проведению страховщиком мероприятий по оценке страхового риска при заключении договора; д) ознакомить застрахованных лиц с условиями договора и организовать выдачу им полисов обязательного страхования; е) в случае причинения вреда жизни или здоровью застрахованного лица: в течение 5 рабочих дней со дня наступления несчастного случая при проведении клинического исследования составить акт о несчастном случае и направить его копию страховщику; в течение 5 рабочих дней со дня обращения к нему застрахованного лица (выгодоприобретателей) в связи с причинением вреда жизни или здоровью застрахованного лица сообщить страховщику о заявителях.
21. Страховщик имеет право: а) запросить у страхователя при заключении договора необходимую информацию об особенностях планируемого клинического исследования с целью оценки страхового риска и установления размера страховой премии; б) запрашивать у страхователя в течение срока действия договора дополнительную информацию в целях возможного внесения необходимых изменений в договор; в) участвовать в выяснении обстоятельств страховых случаев, в том числе с привлечением своих представителей; г) до полного определения размера подлежащего возмещению вреда осуществить по заявлению застрахованного лица (выгодоприобретателя) часть страховой выплаты, соответствующую фактически определенной части причиненного вреда; д) направлять страхователю запросы о предоставлении соответствующих документов и информации, раскрывающей особенности проведения клинического исследования.
22. Страховщик обязан: а) рассмотреть заявление страхователя о заключении договора, оценить страховой риск, определить размер страховой премии и подготовить к подписанию договор; б) предоставить страхователю 1 экземпляр договора после его подписания и иные документы, касающиеся осуществленного им страхования; в) оформить полисы обязательного страхования; г) выдать дубликаты полиса обязательного страхования или договора в случае их утраты страхователем или застрахованным лицом; д) зарегистрировать заявление застрахованного лица (выгодоприобретателя) о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного лица, с указанием даты поступления заявления и содержащейся в нем информации; е) сообщить страхователю не позднее 5 рабочих дней со дня поступления заявления застрахованного лица (выгодоприобретателя) о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного лица, о поступлении этого заявления (с указанием даты и содержащейся в нем информации); ж) составить страховой акт, на основании которого осуществляется страховая выплата; з) осуществить страховую выплату в порядке, сроки и размере, которые предусмотрены настоящими Типовыми правилами и договором, направить страхователю информацию об осуществлении страховой выплаты (копию страхового акта). При непризнании случая страховым направить застрахованному лицу (выгодоприобретателю) мотивированный отказ в осуществлении страховой выплаты и сообщить о нем страхователю; и) возмещать застрахованному лицу (выгодоприобретателю) понесенные им расходы, связанные с проведением экспертных исследований по установлению причинно-следственной связи между смертью застрахованного лица или ухудшением его здоровья и приемом лекарственного препарата.
23. Застрахованное лицо (выгодоприобретатель) вправе: а) предъявлять требование о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного лица, непосредственно к страховщику путем подачи соответствующего заявления; б) предъявлять требования об увеличении размера страховой выплаты в судебном порядке.
24. Застрахованное лицо (выгодоприобретатель) обязано сообщить страховщику определенные настоящими Типовыми правилами и необходимые для осуществления страховой выплаты персональные данные.
|